症例紹介

インプラント左下に3本

平成15年 2月埋入当時49歳 男性 

主訴 歯が無くなって食事ができない

 

平成31年4月にメンテナンスに来院。 

65歳 インプラントをしてから、16年2か月経過となります。

3本のインプラントはどれも経過良好。

骨吸収もなく、歯肉の炎症もありません。

 

当時は、上部構造の歯冠部に

ハイブリッドレジンという柔らかい素材を使用していたので

若干咬耗によるすり減りはみられますが

機能的には問題ありません。

 

一時期メンテナンスの来院が途絶えていましたが

数年前、他の歯の虫歯の治療で来院されてからは

ちゃんと定期的にメンテナンスにきてくれています。 

 

まだまだ10年、20年と

肉でもスルメでもなんでもしっかり噛んで食事を楽しんでください。

 

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みやもと歯科
美濃加茂市下米田町今323-2
Tel:0574-24-7070
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インプラント埋入位置の術中変更!

先日のインプラント埋入手術。

 

左下のブリッジが噛むと痛い!

手前の支えになっている歯が負担に耐えられず歯周病が悪化し、

歯茎が腫れて歯周ポケット6~7mmになっていました。

治療計画は、左下5にフラップオペと呼ばれる歯周外科手術による歯牙温存療法、

+左下6にインプラント埋入手術でしたが、

スコープ視野での術中左下5の歯根にひび割れ発見!

 

ひび割れ部分を掘り進めるとレントゲン写真のように楔状に欠損となり、

さすがに長期保存は難しい状態になりました。

 

当初の埋入位置は歯と歯の間のド真ん中に!でしたが

左下5が抜歯になったときに、バランスよくインプラント埋入できるように

1mmだけ後方に設定して埋入しました。

 

手術前にしっかりCT画像でシュミレーションするのも当然大切ですが、

いざ手術が始まると計画変更を迫られる場面も珍しくありません。

長くインプラント治療に取り組んでいると見えること。

できることがあります。

 

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インプラントの症例

最近、問い合わせが多いので、

しばらくはインプラント関係でお話していきます。

 

当院で、僕が16年前に行ったインプラント。

当時41歳の男性です。

 

装着していたブリッジがダツリして、支えにしていた歯がダメに!涙!

もう歯を失いたくないと、僕のほうがビックリするほど

あっさりとインプラント治療を選択されました。

右下の一番奥になります。

 

平成31年、患者さんも57歳になりました。

レントゲンでみても全く骨吸収もなく、埋入した当時の状態をキープ。

インプラント周りの歯肉の状態もグッド。

あと10年は軽々と機能するでしょう。

 

当時、状態のあまり良くなかった手前の歯が現在まで残せているのも、

インプラントで噛み合わせの力をコントロールできているからだとおもいます。

 

患者さんご自身のお手入れにも感謝です。

16年前に良い選択をされたとおもいます。

 

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上唇の小帯が長すぎる!

3才女児の上唇小帯切除2日後の写真です。

 

 

Co2レーザーでの処置したので

術中、術後共に出血、痛みも全くなく

綺麗に治っていくでしょう♪

 

泣かずにできた女児に感心♪感心♪

 

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<上唇小帯異常>

上唇小帯とは、上唇の真ん中から前歯の間に向かって伸びているすじのことです。

小さい頃は、歯に近い位置にありますが

成長とともに歯から離れた位置に移動していきます。

誰にでもありますが、これを放っておくと

歯磨きがしづらく、虫歯の原因になったり

歯並びの乱れの原因になります。

 

 

 

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前歯の隙間が気になる!

先日、前歯の隙間が気になる患者さんから相談があり

ダイレクトボンディング法にて治療しました♪

 

今回は、自分の歯はほとんど削らず、歯面処理のみで

ボンディング+コンポジットレジン充填し仕上げました♪

 

<術前>

 

<術後>

 

年齢的にも歯の大部分を削ってセラミックを被せるよりも

安心な治療になります。

 

審美歯科治療になりますので

自費治療になりますがオススメの治療方法です♪

 

 

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左下7番救出作戦♪

定期検診で見つかった右下7番の萌出不全!

 

親知らずに引っかかりうまく生えることができません‼


反対側の左下7番はもうキレイ生えているので、あきらかにピンチ


このまま歯根が完成し、上の歯がのびてきてしまったら助けようがない症例です。

 

14才の男の子!なんとか助けたい      

 

朝日大の口腔外科で

骨の中の親知らずを抜歯&7番の頭の上の歯茎を切開する手術をしました。

 

さすがに10代の若さエネルギーでスクスク萌出♪

 

キレイに生えそろいました!

 


定期検診では、虫歯、歯肉炎、歯周病だけではなく

お口全体のいろいろなトラブルを早期発見することができます♪

 

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意図的歯牙再植術

平成26年8月に

右下5番に意図的歯牙再植術を行った患者さんが

定期検診にこられました。

 

一年以上経過しましたが

病状が再発することなく安定し、良好な状態でした。

 

≪術前≫

 

≪術後≫

 

意図的歯牙再植術とは

神経をとってある歯の根の先に膿が溜まってしまい

通常の根管治療では治癒できない難治性の症例に行う外科的治療です。

 

 

麻酔をして一旦歯を抜いて

口腔外で汚れてしまっている根の先だけを削りとり

MTA等の薬材を埋め込んでふたをして

元の抜いた穴に戻すといった治療です。

 

 

従来の治療では抜歯しかないと云われた歯でも

元通り十分噛めるようになります。

 

みやもと歯科では他にも

歯根端切除術、割れてしまった歯、ヒビの入ってしまった歯の修復などに

10倍の拡大視野での精密治療を導入し、歯の保存に取り組んでいます。

 

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歯周再生療法で骨ができました♪

今年2月に、歯周病で骨が溶けなくなり

ぐらぐらになってしまった歯に

歯周再生療法を行いました‼

 

9ヵ月後のレントゲン写真ではバッチリ骨が再生しています。

 

歯周ポケットもなくなり

ぐらぐらしていた歯がガッチリ!

 

歯茎の手術って聞くとちょっと恐い感じがしますが

大切な歯を残すためには必要な時も...

 

術前

 

術後

 

 

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被せ物の経年変化って?

みやもと歯科でセラミック冠を装着された患者さんが

数年ぶりに来院されました。

 

矢印でマークされた歯が当院で装着したセラミック冠です♪

 

 

他の冠にみられる歯肉の退縮、歯質の変色が見られず

審美的にも機能的にも良好な状態をキープできています♪

 

 

この患者さんの歯肉はかなり薄くデリケートなので

歯肉の取り扱い

歯の削り方

歯型の取り方

仮り歯

セラミック冠の形態などなど

審美歯科の基本テクニック経験が、経年変化の差になって表れてきます。

 

患者さんの大切な歯に永い時間装着するものですから

慎重に仕上げていきます♪

 

 

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メタルボンド修理

7年前に、6本つながりのメタルボンドブリッジをセットされた 70代女性が久しぶりに来院♪

奥歯の調子が悪く治療にみえましたが、見るとメタルボンドが一部分欠けてます。

ちょっと前にぶつけて欠けたとのことですが、ついでに前歯の修理もさせてもらいました♪

 

本体の肝心な所はまだまだ健全でしたので、リペア出来ます♪

ポーセレンプライマーという特殊な薬剤で破折面を処理して

レジンという素材を盛って可視光線で硬化させてから形を整えて研磨して出来上がり♪


永く使ってもらうものなので

いざという時に、リペアができることも治療法の選択のうえで大事です!!

 

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